Co diabetyk ma refundowane w 2023?

Cukrzyca to choroba przewlekła, której leczenie wiąże się z regularnymi wydatkami. Na szczęście, polski system opieki zdrowotnej oferuje szeroki zakres refundacji, który znacząco odciąża budżet pacjenta i ułatwia codzienne zarządzanie chorobą. W 2023 roku lista refundacyjna przyniosła kilka istotnych zmian, zwłaszcza w dostępie do nowoczesnych technologii. Zobaczmy, na jakie konkretnie wsparcie mogą liczyć diabetycy.

Kluczowe obszary refundacji

Wsparcie dla pacjentów z cukrzycą obejmuje kilka filarów – od podstawowych leków, przez paski do glukometru, aż po zaawansowane systemy monitorowania glikemii i pompy insulinowe. Zakres refundacji zależy od typu cukrzycy, wieku pacjenta oraz stosowanej metody leczenia.

Leki – nie tylko insulina

Podstawą refundacji są oczywiście leki. Pacjenci mogą liczyć na dofinansowanie zarówno do insulin, jak i leków doustnych. Warto wiedzieć, że refundacja obejmuje:

• Insuliny ludzkie i analogowe: Dostępne są w różnych poziomach odpłatności, często na poziomie ryczałtu (3,20 zł) lub 30% odpłatności. Dostępność konkretnego preparatu zależy od aktualnej listy leków refundowanych.
• Doustne leki przeciwcukrzycowe: Najpopularniejsza metformina jest w większości preparatów refundowana. Coraz szersza jest także refundacja nowszych grup leków, takich jak flozyny (inhibitory SGLT-2) czy leki inkretynowe, choć często wymaga to spełnienia określonych kryteriów klinicznych.
• Leki dla seniorów i dzieci: Osoby powyżej 75. roku życia oraz dzieci i młodzież do 18. roku życia mają dostęp do wielu leków z listy „Leki 75+” i "Leki 18-" całkowicie bezpłatnie, o ile znajdują się one na wykazie i zostały przepisane zgodnie ze wskazaniami.

Paski do glukometru – podstawa samokontroli

Regularne mierzenie poziomu cukru to fundament leczenia cukrzycy. Refundacja pasków do glukometru jest ściśle określona i zależy od sposobu leczenia. Limit miesięczny jest zróżnicowany. Przykładowo, pacjent z cukrzycą typu 1, leczony za pomocą pompy insulinowej lub wielokrotnych wstrzyknięć, może otrzymać receptę na większą liczbę pasków (np. 200-400 sztuk miesięcznie) z odpłatnością ryczałtową. Z kolei pacjenci stosujący jedynie leki doustne mają mniejszy, ale wciąż refundowany limit.

Nowoczesne technologie – systemy CGM i FGM

Rok 2023 przyniósł prawdziwy przełom w dostępie do nowoczesnych metod monitorowania glikemii. Refundacją objęto systemy ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) oraz systemy monitorowania typu Flash (FGM). Kto może skorzystać?

1. Dzieci i młodzież do 26. roku życia z cukrzycą typu 1.
2. Dorośli z cukrzycą typu 1 wymagający intensywnej insulinoterapii, z nieświadomością hipoglikemii.
3. Kobiety w okresie ciąży i połogu, chorujące na cukrzycę.

To ogromna zmiana, która poprawia bezpieczeństwo i komfort życia pacjentów. Dofinansowanie znacznie obniża koszt zakupu sensorów, choć pacjent wciąż ponosi częściową odpłatność, której wysokość zależy od konkretnego systemu i wieku.

Pompy insulinowe i osprzęt

Osobista pompa insulinowa to zaawansowane urządzenie, które również podlega refundacji. Prawo do refundacji zakupu pompy mają pacjenci do 26. roku życia z cukrzycą typu 1. Co ważne, refundowany jest także comiesięczny osprzęt do pompy, czyli zestawy infuzyjne (wkłucia) oraz pojemniki na insulinę. Limit refundacyjny na osprzęt pozwala na regularną wymianę, co jest kluczowe dla skuteczności i bezpieczeństwa terapii.

O czym jeszcze warto pamiętać?

Poza głównymi kategoriami, refundacja obejmuje również inne niezbędne akcesoria, takie jak igły do penów czy lancety do nakłuwaczy. Chociaż ich jednostkowy koszt jest niski, w skali roku refundacja stanowi odczuwalne wsparcie. Warto zawsze pytać lekarza lub farmaceutę o aktualne możliwości, ponieważ lista leków i wyrobów medycznych refundowanych jest aktualizowana co dwa miesiące przez Ministra Zdrowia. Dzięki temu można mieć pewność, że korzysta się z pełni dostępnych możliwości.