Dna moczanowa, objawy

Nagle budzi Cię przeszywający ból w stawie, najczęściej w paluchu, który staje się czerwony, opuchnięty i gorący? To może być sygnał, że masz do czynienia z dną moczanową, zwaną niegdyś "chorobą królów" lub "podagrą". Ta bolesna forma zapalenia stawów potrafi zaskoczyć swoją intensywnością i nagłością, a jej objawy są na tyle charakterystyczne, że warto je poznać, by szybko zareagować i szukać odpowiedniej pomocy.

Czym jest dna moczanowa? Krótka definicja

Dna moczanowa, czyli artretyzm moczanowy, to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się podwyższonym stężeniem kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia). Kiedy poziom kwasu moczowego jest zbyt wysoki, może on krystalizować się i odkładać w stawach, tkankach miękkich, a nawet nerkach, prowadząc do stanów zapalnych i silnego bólu. Chociaż często kojarzona z nadmiernym spożyciem mięsa i alkoholu, jej przyczyny mogą być znacznie bardziej złożone, włączając genetyczne predyspozycje.

Główne objawy ostrego ataku dny moczanowej

Ostry atak dny jest zazwyczaj nagły i niezwykle bolesny. Objawy rozwijają się szybko, często w ciągu kilku godzin, a ich szczyt przypada na noc lub wczesny ranek.

• Intensywny ból: To najbardziej charakterystyczny symptom. Ból dny moczanowej jest często opisywany jako jeden z najbardziej nieznośnych, porównywalny do uczucia miażdżenia, palenia lub bycia ukłutym. Pojawia się nagle i szybko narasta.
• Obrzęk: Zaatakowany staw staje się wyraźnie opuchnięty. Opuchlizna może być tak duża, że utrudnia ruch i noszenie obuwia.
• Zaczerwienienie: Skóra nad stawem jest czerwona, błyszcząca i napięta. Wygląda jakby była objęta poważnym stanem zapalnym.
• Nadwrażliwość i ciepło: Staw jest gorący w dotyku i niezwykle wrażliwy nawet na lekki dotyk, na przykład prześcieradła czy skarpetki.
• Lokalizacja: W ponad połowie przypadków dna moczanowa atakuje paluch stopy (podagra). Jednak może również dotknąć innych stawów, takich jak:
  • Kostki
  • Kolana
  • Nadgarstki
  • Łokcie
  • Palce rąk
  Ciekawostka: Dawniej uważano, że dna dotyka głównie mężczyzn w średnim wieku i starszych, a także osoby zamożne, stąd określenie "choroba królów". Dziś wiemy, że może dotknąć każdego, choć mężczyźni i kobiety po menopauzie są bardziej narażeni.

Przebieg ostrego ataku

Objawy ostrego ataku dny moczanowej zazwyczaj osiągają swój szczyt w ciągu 12-24 godzin od pojawienia się, a następnie stopniowo ustępują w ciągu kilku dni do tygodnia, nawet bez leczenia. Jednak brak leczenia zwiększa ryzyko kolejnych ataków i rozwoju przewlekłej postaci choroby.

Objawy przewlekłe i powikłania nieleczonej dny

Jeśli dna moczanowa nie jest odpowiednio leczona, może prowadzić do poważniejszych problemów zdrowotnych i przewlekłych objawów.

• Guzki dnawe (tophi): Z czasem, u osób z nieleczoną hiperurykemią, mogą tworzyć się tak zwane tophi – bezbolesne, twarde złogi kryształów moczanu sodu pod skórą. Mogą one pojawiać się na:
  • Płatkach uszu
  • Palcach (rąk i stóp)
  • Łokciach
  • Wokół stawów
  Choć zazwyczaj bezbolesne, mogą deformować stawy i utrudniać ich funkcjonowanie, a w skrajnych przypadkach pękać i wydzielać kredową substancję.
• Uszkodzenie stawów: Przewlekłe zapalenie stawów spowodowane odkładaniem się kryształów kwasu moczowego może prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń chrząstki i kości, skutkując przewlekłym bólem, sztywnością i ograniczoną ruchomością stawów.
• Kamica nerkowa: Wysoki poziom kwasu moczowego we krwi zwiększa ryzyko tworzenia się kamieni nerkowych, które mogą powodować silny ból w boku, krwiomocz i problemy z oddawaniem moczu.
• Dna nerkowa: W skrajnych przypadkach, długotrwałe odkładanie się kryształów w nerkach może prowadzić do uszkodzenia nerek i ich niewydolności.

Kiedy szukać pomocy lekarskiej?

Jeśli doświadczasz nagłego, silnego bólu w stawie, szczególnie jeśli towarzyszy mu obrzęk, zaczerwienienie i gorączka, powinieneś niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Szybka diagnoza i wdrożenie odpowiedniego leczenia są kluczowe w zapobieganiu nawrotom ataków i rozwojowi przewlekłych powikłań. Nie ignoruj tych sygnałów – Twoje stawy i ogólny stan zdrowia z pewnością Ci za to podziękują.